Nesten som hjemme

Føderiket er en jordmordrevet fødestue som holder til i delikate lokaler i Pilestredet Park i Oslo. Når man entrer dørterskelen til det som en gang var Rikshospitalets gamle kvinneklinikk blir man slått over den rolige atmosfæren: Sykehusstresset helt fraværende. Føderiket har to fødestuer, som egentlig likner mer på hotellrom enn på sykehusrom. Hver av stuene har også et eget bad med store fødekar, noe som gir de gravide mulighet til å føde i vann om de ønsker. I vinduskarmen står friske blomster, og det er tent levende lys. Her er man opptatt av å kunne tilby tilstedeværelse, og av å skape trygge og behagelige omgivelser for den gravide (og etter hvert fødende) kvinnen. På Føderiket jobber det ni erfarne jordmødre, og fødestuen har kapasitet til 300 fødsler i året.

De gravide som velger å føde på Føderiket går også til svangerskapskontroll her, og det er den samme jordmoren som blir med på fødselen. Tanken er at svangerskapsomsorgen skal være helhetlig: Det er de samme menneskene man møter gjennom svangerskapet, under selve fødselen, på hjemmebesøket dagen etter fødselen, og ved eventuelt behov for ammehjelp eller andre ting i barseltiden. Faktisk er det slik at jordmoren man har gått til kontroll hos kaster det hun har i hendene når du ringer og sier at riene har startet. Hun er til stede gjennom hele fødselen, og har kun deg å konsentrere seg om. En luksus som gir en helt annen stemning enn på et sykehus der hvite frakker av alle slag gjerne flyr fra og til i ubestemmelige intervaller. På Føderiket jobber det ingen leger, noe som blant annet betyr at du ikke får epiduralbedøvelse. Men alle får tilbud om alternativ smertelindring som boblebad, akupunktur, massasje eller steriltvannspapler.

Skulle noe gå galt underveis, er veien kort opp til den ordinære fødeavdelingen på Rikshospitalet. Der er man også sikret plass om komplikasjoner skulle oppstå gjennom svangerskapet, og det er også der barnelege-undersøkelsen foretas på dag 2 eller 3.

For å føde på Føderiket må man ha vært i gjennom et normalt svangerskap og en normal fødsel tidligere. Man må være frisk, ikke-røyker, ikke være betydelig overvektig.

Differensiert fødetilbud

- Det er flott at flere kvinner får tilbud om en kontinuerlig svangerskapsomsorg, og muligheten til en naturlig fødsel, sier Nina Schmidt, leder i Den norske jordmorforeningen. – Et tilbud som Føderiket og andre lokale fødestuer gir kvinnen mulighet til å føde i ro og fred. Dessuten øker antall fødeplasser, noe som bidrar til at presset på sykehusene avtar litt, sier hun.

- Det er en tendens til at flere og flere sykehus nå i større grad differensierer fødetilbudet, fortsetter Schmidt. - Det betyr at man forsøker å skille mellom friske lavrisikogravide, og mellom de med et såkalt risikosvangerskap med komplikasjoner. ABC på Ullevål er ett eksempel på en lavrisikoenhet, Storken på Haukeland et annet. I Fredrikstad har man delt fødeavdelingen i tre: én jordmorstyrt fødestue, én normalenhet, og én spesialenhet.

I tillegg finnes det 12 frittstående fødestuer rundt om i landet, hovedsakelig i distriktene. Føderiket er den ensete av disse som ligger midt i en by, og dette gir kvinner i Oslo-området et helt unikt fødetilbud. Det kan være en fordel om fødestuene ikke ligger på selve sykehuset, men holder til for seg selv, fortsetter hun. – Man blir jo påvirket av de omgivelsene man jobber i.

- Erfaringer viser også at komplikasjoner sjelden kommer helt plutselig, forklarer Schmidt, som har lang fartstid fra både lokale fødestuer i distriktene og fra større sykehus. - Det er oftest mulig å forutse og selektere slike tilfeller underveis i svangeskapsomsorgen, og det er også lettere å gjøre en slik vurdering om man kjenner den gravide, enn om man skal gjøre det i det den fødende ankommer sykehuset.

Jordmor Anette Huitfeldt fra Føderiket er enig. – Vi har hatt 15 tilfeller av gravide som ikke har fått føde her likevel, men ingen av tilfellene er akutte. Jordmødrene som jobber hos oss er gode til å selektere! sier hun.

Hittil er det 38 som har født på Føderiket, og det er nesten 90 gravide som går til svangerskapsomsorg.

Trygghet

Ved normale fødsler er trygghet vel så viktig som det å ha en operasjonsstue veg i vegg med fødestuen. En frisk gravid kvinne med et normalt svangerskap er ikke syk, og flere sykehus tar nå på alvor at det kan være uheldig å unødig sykeliggjøre gravide kvinner uten komplikasjoner. Stortinget har også vedtatt at fødetilbudet skal være differensiert, og det innebærer at kvinnen skal ha mulighet til å velge om hun vil føde på et sykehus med tilgang til blant annet epiduralbedøvelse og medisinsk personell i etasjen over eller under – eller om hun heller vil ha litt roligere omgivelser enn det som ofte er realiteten ved norske sykehus.

Det skal ikke være slik at alle MÅ føde helt naturlig, og det er viktig at de som har behov for medisinsk hjelp, fanges opp og får det. Men det bør heller ikke være slik at man automatisk behandles som syk når man skal føde. Og for noen er det vel så viktig å ha en kjent jordmor tilstede hele tiden, som å vite at det er en anestesilege på vakt et eller annet sted i bygget.

Redsel for smerten handler ikke bare om smerten i seg selv, men like mye om følelsen av å ha kontroll over det som skjer i kroppen. Så lenge man vet at smerten fører til noe positivt og at den går over, er det lettere å takle. En fødende som i perioder overlates til seg selv på fødestuen på et travelt sykehus, kan lett miste motet, og smerten forsterkes.

Mer informasjon om Føderiket finner du her: Føderiket