Sjansen for å få tvillinger er større hos noen folkeslag enn andre. Har man tvillinger i familien er man mer disponert for å få det selv. Har man født toeggete tvillinger tidligere er man mer disponert for å få det igjen. Dersom du har hyppig sex, eller er over 35 år og har født før, eller er høyere og tyngre enn gjennomsnittet, så kan det også øke sjansen for tvillinger.

Å få beskjed om at man har to eller flere barn inni magen er for de aller fleste veldig spesielt. Noen har drømt om og ønsket seg tvillinger og syns at dette er kjempegøy, mens andre blir nærmest lamslåtte og trenger tid til å venne seg til tanken.

Eneggete eller toeggete?
Så begynner spekulasjonene på hva slags tvillinger dette blir. Blir de eneggete eller toeggete og blir de av samme kjønn? Det finnes to typer tvillinger, det er eneggete (monozygote) og toeggete (dizygote). Toeggete tvillinger vil aldri ligge i samme fostersekk, og de vil alltid ha hver sin morkake (placenta) og hver sin navlesnor. Med eneggete tvillinger kan det være flere varianter, fra at de begge ligger i samme sekk og deler morkake til at de er like separate som toeggete tvillinger. Mellom her ligger den varianten hvor de ligger i hver sin amnion hinne (den innerste av sekkene), men har en felles chorion hinne (den ytterste av fostersekkene). Hvorvidt de deler sekker er som oftest vanskelig å se med ultralyd under graviditeten fordi hinnene er så flortynne. Noen ganger er det nesten umulig å se etter at tvillingene er født også.

Toeggete tvillinger er rett og slett to egg som har blitt befruktet med to sædceller. Disse barna er like forskjellige som andre søsken og kan være av samme kjønn eller en av hver. Eneggete tvillinger er alltid av samme kjønn. Her er det en eggcelle som har delt seg etter befruktningen. Jo tidligere denne delingen skjer, jo mindre vil tvillingene dele av hinner og morkake. Ved siamesiske tvillinger har denne delingen skjedd etter 13. dag etter befruktningen.

Det er også mulig å ha to egg fra to forskjellige sykluser som blir befruktet, og man kan da rent teknisk ha to forskjellige fedre også til disse tvillingene. Det har skjedd, men er ikke så vanlig.

Graviditeten
Det er ikke alltid at det kommer frem like raskt at det er to i magen. Men de aller fleste har hatt en mistanke. Det begynner som regel med at livmoren vokser raskere enn når det bare er en tilstede. En del vil nok ha vært på ultralyd før den man rutinemessig blir tilbudt rundt uke 17 og vite det. Men for noen er det på denne rutineundersøkelsen at det blir oppdaget. Enda en god grunn til å ha med seg makkeren sin på denne undersøkelsen!

Mange vil merke at de er veldig kvalme, og det er en av "varsel klokkene" for oss jordmødre. Å være utrolig trett er også et tegn. Mot slutten av svangerskapet er det også en del som sliter med at den store magen er vanskelig å plassere og derfor ikke finner hvile. Da kan det hjelpe å ha diverse store og små puter som man kan dandere rundt seg for å få støtte. Det blir et prosjekt og legge seg og å snu seg i sengen om natten! Mange kjenner også på aktiviteten inni magen at det er ekstra livat.

Ved en vanlig graviditet er det normalt å legge på seg rundt 12 kg. Når man er gravid med tvillinger vil man også legge på seg mer fordi det er dobbelt opp av det meste. Livmoren blir større enn ved "enlinger", det er mer fostervann. Mors blodvolum øker og det er to barn som vokser der inne. Før var det vanligere å føde tvillinger relativt tidlig i graviditeten, med alle de komplikasjonene som det medførte. I dag blir tvillinggravide automatisk sykmeldt fra uke 20, og dette har minsket frekvensen av komplikasjoner og for tidlig fødsel dramatisk. Fortsatt fødes tvillinger i snitt rundt uke 37, altså tre uker før vanlig termin. Med trillinger og firlinger øker også sjansen ganske kraftig for å føde før tiden.
Jo flere barn man har i magen, jo tidligere vil man bli sykemeldt.

Det man spesielt følger nøye med på er at tvillingene vokser likt. Der hvor det er eneggete tvillinger som deler samme sekk, så er sjansen for komplikasjoner ganske stor. Dette er den sjeldneste formen for tvillinger. Her er man redd for at mesteparten av næringen går til bare en av tvillingene og at de også kan snurre seg inn i hverandres navlesnorer slik at disse blir klemt av. Tvillinger har i snitt lavere fødselsvekt. Om enn ikke så mye at det er dramatisk på noe vis så lenge man går nesten til termin.

Mor er også utsatt for komplikasjoner i større grad enn ellers. Sjansen for svangerskapsforgiftning øker. Mye fostervann (polyhydramnion) og graviditetsbetinget hypertoni (høyt blodtrykk) forekommer oftere. Dette gir seg som oftest etter fødselen, selv om det kan ta noen måneder. Trykksymptomer er også noe som man sliter med i større grad, fordi magen øker et større press og et tidligere press. Dette gir seg utslag i treg mage, hovne ben, hemorroider, åreknuter og vond rygg, for å nevne noen.

Fordi man er mer utsatt som tvillinggravid, så vil man også bli fulgt opp oftere hos lege og jordmor. Etter hvert også med hyppigere kontroller på sykehuset med ultralyd og CTG tester.

Det er ikke så mange som orker å trene noe særlig etter hvert fordi man blir så tung. Da kan gymnastikk i vann være en ypperlig løsning fordi vannet gjør at du føler det lettere å bevege deg.

Fødselen
Selve fødselen foregår med mye hjelp til stede. Det er som regel to av alt inkludert barnelegene. Så det er fullt i rommet, men det sikrer også at alt går bra. De fleste opplever at det er en del ting som blir gjort "i tilfelle", men det er fordi det skjer mye på kort tid og tid kan være et knapphetsgode når det kommer to til verden nesten samtidig.

Dersom det ikke skal være keisersnitt eller at fødselen skal settes i gang er det viktig at du tar kontakt med sykehuset så fort du kjenner tegn på at noe skjer. Enten at du begynner med rier eller hvis vannet går. Du vil muligens oppleve et litt lenger opphold på sykehuset før babyene kommer, men det er igjen for å være på den sikre siden.

Grunner til at det blir keisersitt er for eksempel at den første tvillingen, tvilling 1, ligger i tverrleie. Da er det umulig med en fødsel. Tvilling 2 vil man alltid søke å lede ned slik at den kommer med hodet eller rumpen først. Skulle den legge seg på tvers etter at den første har kommet kan det skje (det er ikke ofte) at man må gjøre keisersnitt for å få ut nr 2.

Det vanligste er å føde vaginalt, og det går som oftest veldig bra. Det er en mindre påkjenning for både mor og barn når alt er normalt å føde eller fødes vaginalt.

Selv om det er mer slitsomt å være gravid med to eller flere, så kan man se det positive i det at du sparer deg selv for en graviditet, som en venninne av meg alltid sa "you get two for the price of one!" Men kanskje viktigst disse to barna vil alltid ha en lekekamerat og det er jo både viktig og hyggelig.

*Hentet fra boka "Dobbelt opp! En bok om tvillinger" av Eli Hope Broch, Elizabeth Føllesdal, Ingunn Lindborg utgitt på Grøndahl Dreyers Forlag AS 1997